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春天给你的眼睛买份“保险”-红眼病的预防和治疗

医学界感染频道 2019-01-10 00:52:32


红眼病是流行性结膜炎的俗称,一般在感染细菌或病毒后1~2 天内开始发病,且多数为双眼同时或先后发病。


作者:浩然

来源:医学界感染频道


红眼病是流行性结膜炎的俗称,一般在感染细菌或病毒后1~2 天内开始发病,且多数为双眼同时或先后发病。该病感染途径主要是通过接触传播,最常见为眼-手-眼的传播。


致病因素:


根据不同的致病原因,可分为病毒性、细菌性和混合感染性结膜炎。病毒性结膜炎主要原因是腺病毒8、19、29、37 型腺病毒(人腺病毒D 组亚型)。细菌性结膜炎大多由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、以及肺炎链球菌感染所致。混合感染性结膜炎一般是病毒感染的同时引发细菌感染而造成的混合感染结膜炎。


症状:



红眼病多是双眼先后发病,红眼病初期症状不太明显。此病起病较急,患者在被红眼病病毒感染后1~2 日内就可发病,其病情可在发病后1~2 日内达到高峰,并会在发病的10~14 天内痊愈。发病时常见症状如下:


(1)眼部疼痛


(2)眼睑及结膜红肿


(3)眼表异常


(4)分泌物黏住睫毛


治疗:


得红眼病后要积极治疗,一般要坚持及时及彻底治疗的原则,以免导致病情加重,引起全身性感染,同时也可最大限度地减少此病对眼睛的损害。


如为细菌性感染,可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼,如可使用10%~20%的磺胺醋酰钠眼药水或0.25% 的氯霉素眼药水等抗生素类眼药水滴眼,可每2~3个小时用药1 次(病情严重者也可每小时用药1次)。此类患者在每天晚上睡觉前,还可在结膜上涂抹环丙沙星软膏、金霉素软膏或四环素眼膏等药膏进行治疗。


对病毒感染的结膜炎,如症状较轻的红眼病患者可使用0.9%的生理盐水或2%的硼酸溶液冲洗结膜及结膜囊,每日冲洗2~3 次。病情较重的红眼病患者可使用0.1%的疱疹净或0.1%的无环鸟苷眼药水等抗病毒眼药水滴眼,每日滴2~3 次。对混合细菌感染,应结合抗细菌眼药水联合治疗。


预防:


(1)尽量少去公共场所,尤其不要到公用游泳池游泳。


(2)要注意个人卫生。饭前饭后洗手,便后洗手等。不要与他人共用脸盆、毛巾等个人卫生用品。


(3)家里若有红眼病患者,应与患者保持一定的距离,并对其使用过的物品进行严格的消毒。


(4)减少眼球刺激。在平时还应注意生活调理,忌食葱、蒜、韭菜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣刺激性及热性食物。


参考资料:


1:葛坚, 主编。眼科学[ M] .北京:人民卫生出版社, 2002:112-117.

2:陈晓莲等。急性细菌性结膜炎致病菌和药物敏感性分析[J] .中国实用眼科杂志, 2005, 23 (3):319-325.

3:刘祖国等。过敏性结膜炎的临床特点。实用眼科杂志, 2004 , 9(22):694-697


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