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眼睛发红,未必是红眼病,不要自行使用眼药膏

华北眼镜 2018-12-05 13:40:00

游泳后眼发红未必是红眼病,不要自行使用眼药膏,更不建议把氯霉素作为“预防用药”。

是否红眼病这样鉴别

游完泳后有些人会觉得眼睛不舒服,甚至有充血发红的症状,这不一定就是结膜炎。多数是因为眼睛在水里受到水流或水中的氯,以及一些杂质的刺激而出现的暂时现象,一般只需用生理盐水或保健类的滴眼液清洁一下,半小时左右就能缓解。

如果真的是结膜炎,通常游泳后不到一天就发病了,发病时感到眼红、发烫、沙涩、刺痛、眼睑红肿、结膜水肿。分泌物多,黏液样或脓样,早晨起床后,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有的病人结膜上还会出现小出血点或大片出血斑,如果是小孩,家长甚至误以为是眼外伤,部分患者可伴耳前淋巴结肿大。游泳池结膜炎病程7-14天,在此期间都具有传染力,痊愈后虽不会对视力造成严重影响,但有些人会在一段时间里留下眼睛干涩及异物感。

眼药水好过眼药膏

一旦患有游泳池结膜炎,要及时正确治疗,最好到医院检查,合理用药。黄仲委介绍,抗生素如氯霉素、氧氟沙星类眼药水等对细菌性感染效果好。病毒性感染者选用鱼腥草眼药水等。症状较轻的结膜炎患者只需冲洗眼睛,滴能清热解毒或消炎的眼药水;症状较重者除了滴消炎眼药水,还须配合口服中药。

他提醒,游泳池结膜炎属急性结膜炎不宜使用眼药膏,眼药膏会造成分泌物排泄不畅。不要用纱布等将眼封闭,因为遮盖后不仅分泌物会排泄不畅,还会增加眼部的温度、湿度,而利于细菌或病毒繁殖,加重病情。

另外,也不主张经常使用氯霉素眼药水,更不能长期把氯霉素眼药水作为“预防用药”,否则容易产生耐药性。有研究显示,滥用氯霉素可能引起白细胞减少,甚至引起再生障碍性贫血。


眼红是以结膜血管扩张、充血为主要体征的眼病,眼科门诊的常见病。临床常见的眼红状态包括:结膜充血、睫状充血和混合充血。


眼红是眼科最常见的临床表现,眼红涉及到的疾病种类众多,一般可以分为感染性和非感染性两大类。

感染性眼病所致的眼红往往程度重、发生急,常伴危险因素或诱发因素及眼表感染,常伴有脓性分泌物;非感染性眼病所致的眼红,则起病相对较缓,程度较轻、环境因素影响明显,常伴眼干或眼痒症状,结膜分泌物常为粘性。角膜中周区的病变、虹膜炎性病变及青光眼等疾病常伴有视力下降;而过敏性疾病、干眼及结膜炎症病变,视力一般不受影响。


眼红是眼科最常见的临床表现之一,是一种描述性定义。狭义的眼红多指以巩膜白色为背景的结膜血管扩张。在东欧和中东地区进行的一项调查显示,因眼红就诊的患者占眼科门诊15%,全科门诊的6%。门诊最常见的眼红过敏性结膜炎,干眼和细菌性结膜炎所致。


过敏性反应。各种异物进入眼睛都有可能造成眼部的过敏。城市的粉尘、汽车的尾气、春季的花粉、宠物皮毛等等都是造成眼部过敏的常见原因。过敏性结膜炎主要表现为眼痒、眼红,严重的也可以有眼睑的红、肿、痒,此外常伴有鼻子痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的表现。这个时候如果用抗生素眼药水治疗可能会造成过敏加重。如果每年固定季节眼痒,鼻子痒,打喷嚏,极有可能是花粉之类出现在特定时间的过敏原造成的过敏性结膜炎,可预防性的使用抗过敏的眼药水奥洛他定(帕坦洛)进行治疗。


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