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药店最常见40种疾病用药大全!

执业药师园地 2020-03-14 02:36:06

药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确,这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。

以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,药店人必须掌握哦!


1、降血压药


1-1 降血压


用药原则


(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

适用:心衰。

禁用:糖尿病、痛风。


(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻

适用:心绞痛、心率快。

禁用:心动过缓、哮喘。


(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用:高血压伴稳定型心绞痛。

禁用:偏头痛。


(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用:心衰、心梗、糖尿病。

禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。


(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用:糖尿病。


联合用药


以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。


2、消化系统疾病


2-1 胃、十二指肠溃疡


症状


胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。


用药原则


制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。


一般用药


奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。


联合用药


奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。


2-2 浅表性胃炎


症状


无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。


用药原则


保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。


一般用药


西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。


联合用药


①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。


2-3 萎缩性胃炎


症状


以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:


1 虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。


2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。


用药原则


1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。


2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。


联合用药


⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B。


⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片。


2-4 糜烂性胃炎


用药原则


同消化性溃疡治疗用药相同。


2-5 急性胃肠炎


症状


恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。


用药原则


止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。


一般用药


诺氟沙星(18岁以下儿童禁用)、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。 


联合用药


⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。

⑵消炎止痢灵+诺氟沙星。


2-5 润畅通便类


用药原则


润肠药+保健品。


一般用药


麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。


联合用药


⑴润肠丸+蜂蜜。

⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜。


3、呼吸系统类


3-1 风寒感冒


症状


恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。


用药原则


辛温解表(多发汗)为主。


一般用药


流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。


联合用药


中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。


3-2 风热感冒


症状


发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。


用药原则


凉解表(清热解毒)为主。


一般用药


治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。


联合用药


对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。


3-3 胃肠感冒


症状


病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。


用药原则


抗炎药+抗病毒+止泻药。


一般用药


藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。


联合用药


藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。


3-4 急性支气管炎


症状


临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。


用药原则


祛痰止咳类+抗生素。


联合用药


⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾

⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟

①发热时可服用对乙酰胺基酚片

②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清

③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平

④伴哮喘时可口服氨茶碱

芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。


3-5 慢性支气管炎


症状


伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。


用药原则


解痉类+祛痰止咳类+抗生素。


一般用药


返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。


联合用药


⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾。

⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟。


3-6 慢性咽炎


症状


咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。


用药原则


对症药物+抗炎药+含片。


一般用药


咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。


联合用药


咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片


复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。


3-7 扁桃体炎


症状


发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。


用药原则


对症药物+抗生素+保健含片。


一般用药


连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。


联合用药


⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片。

⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。


4、妇科用药


4-1 调经类


症状


痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。


用药原则


养血调经药+行经止痛药。


一般用药


田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。


联合用药


⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)。

⑵田七痛经胶囊+逍遥丸。


4-2 妇科炎症盆腔炎


症状


白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。


用药原则


对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)。


一般用药


金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康。


联合用药

药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确,这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。

以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,药店人必须掌握哦!


1、降血压药


1-1 降血压


用药原则


(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

适用:心衰。

禁用:糖尿病、痛风。


(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻

适用:心绞痛、心率快。

禁用:心动过缓、哮喘。


(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用:高血压伴稳定型心绞痛。

禁用:偏头痛。


(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用:心衰、心梗、糖尿病。

禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。


(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用:糖尿病。


联合用药


以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。


2、消化系统疾病


2-1 胃、十二指肠溃疡


症状


胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。


用药原则


制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。


一般用药


奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。


联合用药


奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。


2-2 浅表性胃炎


症状


无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。


用药原则


保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。


一般用药


西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。


联合用药


①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。


2-3 萎缩性胃炎


症状


以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:


1 虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。


2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。


用药原则


1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。


2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。


联合用药


⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B。


⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片。


2-4 糜烂性胃炎


用药原则


同消化性溃疡治疗用药相同。


2-5 急性胃肠炎


症状


恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。


用药原则


止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。


一般用药


诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。


联合用药


⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。

⑵消炎止痢灵+诺氟沙星。


2-5 润畅通便类


用药原则


润肠药+保健品。


一般用药


麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。


联合用药


⑴润肠丸+蜂蜜。

⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜。


3、呼吸系统类


3-1 风寒感冒


症状


恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。


用药原则


辛温解表(多发汗)为主。


一般用药


流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。


联合用药


中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。


3-2 风热感冒


症状


发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。


用药原则


凉解表(清热解毒)为主。


一般用药


治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。


联合用药


对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。


3-3 胃肠感冒


症状


病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。


用药原则


抗炎药+抗病毒+止泻药。


一般用药


藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。


联合用药


藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。


3-4 急性支气管炎


症状


临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。


用药原则


祛痰止咳类+抗生素。


联合用药


⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾

⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟

①发热时可服用对乙酰胺基酚片

②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清

③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平

④伴哮喘时可口服氨茶碱

芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。


3-5 慢性支气管炎


症状


伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。


用药原则


解痉类+祛痰止咳类+抗生素。


一般用药


返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。


联合用药


⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾。

⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟。


3-6 慢性咽炎


症状


咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。


用药原则


对症药物+抗炎药+含片。


一般用药


咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。


联合用药


咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片


复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。


3-7 扁桃体炎


症状


发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。


用药原则


对症药物+抗生素+保健含片。


一般用药


连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。


联合用药


⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片。

⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。


4、妇科用药


4-1 调经类


症状


痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。


用药原则


养血调经药+行经止痛药。


一般用药


田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。


联合用药


⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)。

⑵田七痛经胶囊+逍遥丸。


4-2 妇科炎症盆腔炎


症状


白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。


用药原则


对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)。


一般用药


金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康。


联合用药


⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素。

⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓。

⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用。


4-3 更年期用药


症状


面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。


用药原则


对症药物+雌激素+保健品。


一般用药


更年安、坤宝丸,更年女宝。


联合用药


⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素。

⑵更年安+卵巢保养+羊胎素。


4-4 妇科保健


症状


白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。


用药原则


对症洗液+对症栓剂+外用消毒。


一般用药


洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。


联合用药


针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。


4-5 乳腺增生


症状


常见于 25-40 岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。


用药原则


对症药物+中药消炎+调节内分泌用药。


一般用药


乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。

维生素AB6E也有调节性激素的作用,可作为乳腺增生症的辅助用药。



联合用药


⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

⑵乳宁片+维生素E+乳康贴(外用)。


4-6 乳腺炎


症状


多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。


用药原则


对症中成药物+抗生素。


一般用药


乳癖消片,消炎片。


联合用药


⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星。

⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸。


4-7 减肥用药


用药原则


润肠通便药+抑制饮食药+降脂类。


联合用药


⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹。

⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈。

(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素。

(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的。


5、口腔炎症、口腔溃疡

5-1 口腔溃疡


症状


局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。


用药原则


修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素。


一般用药


西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。

联合用药


⑴ 维生素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片。

⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片。


5-2 口腔异味


用药原则


清火药+喷剂或含片+漱口液。


一般用药


牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。


联合用药


⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液。

⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)。


5-3 牙痛、厌氧菌感染


用药原则


抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素。


一般用药


牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。


联合用药


(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星。

(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星。

(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬。

6、泌尿系统疾病用药

6-1 前列腺肥大(增生)


症状


尿频,夜尿增多;排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。


用药原则


对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品。


一般用药


前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。


联合用药


⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺。

⑵前列癃闭通+非那雄胺。


6-2 前列腺炎


症状


发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。


用药原则


对症药物+抗生素

①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。

②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)。


一般用药


复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。


联合用药


(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓。