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眼药水并非人人会用,送你一份眼药水使用说明书!

北京哿奇青少年视力提升中心 2019-01-10 05:50:05

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大家一定都用过眼药水或者眼药膏吧,这看似简单的小事,要想用好学问也不小呢。

外眼病主要通过局部点用眼药水、眼膏的途径来进行治疗。眼药水、眼膏直接用在患病部位,容易达到药物发挥作用的浓度,作用更直接,效果更可靠,只要用法得当,可大大缩短病程。如何才算是正确使用呢?

1、首先查对药名,不能错点了药,特别是放大瞳孔药和缩小瞳孔药的作用是相反的,可能对视力将造成严重损害。

再要查看眼药水是否清亮或已变色,绝大多数眼药水都是无色透明的,但也有有颜色的眼药水,如:利福平眼药水是红色的,白内停眼药水是淡黄色的,可的松或强的松龙眼药水含白色细小的颗粒。如果发现眼药水变色、变混、内有絮状物或其它污浊物,表示药水已经变质或已经污染了,应立即丢弃。通常眼药水打开一个月后就不要再继续使用了。


2、点药时头要仰起来,用一手的食指拉开下眼皮,另一手拿着药瓶,将瓶口朝下,对着翻开的下穹窿部,用食指与拇指挤捏眼药瓶,使眼药水滴下来,然后立即牵拉上眼皮,再将眼睛轻轻闭上,使眼药水弥散到整个眼球表面,并在结膜囊内多停留一会儿。随后还可以用食指按压内眼角的鼻根处,闭眼3分钟。按压的目的是因为内眼角鼻根处是泪囊,眼睛通过它与鼻腔、鼻腔又与口腔相通,按压泪囊保证了眼药水在结膜囊内停留一定时间,以便在眼表被充分吸收发挥作用,否则眼药通过泪囊流到鼻腔、口腔,被鼻腔和口腔的粘膜吸收,有些药物被粘膜吸收后引起全身的反应。例如,点了阿托品眼药水后,如未压好泪囊,该药经过鼻粘膜吸收后可以表现出阿托品的其他作用:颜面潮红、口干、心慌、无汗,脉搏加快,甚至体温升高等。又如,氯霉素眼药水点眼后,有些人觉得口里好苦,就是因为未压迫泪囊,该药进入了口腔,使人觉出了药的苦味。闭目几分钟是为了使滴入眼内的药物有足够的时间停留在结膜囊内,吸收或渗入眼内。用眼药膏的方法与上面是相同的,但不用压迫泪囊。


3、瓶口不能接触眼睛,以免药瓶被污染,每次点药1-2滴就足够,因为我们的眼睛的结膜囊的容量仅有0.02ml。


4、通常建议白天点眼药水,晚上涂眼膏。因为白天涂眼膏会在角膜上形成一层膜,影响视力,晚上涂眼膏就没有这个缺点,而且眼球活动少利于眼膏的吸收,因此最好在睡前涂眼膏。但是有些角膜溃疡的病人为了治疗保护溃疡面,减少摩擦、疼痛,白天也要涂眼膏。

        我们还要注意的是使用药物需要在医生的指导下使用,不要自己随便使用。有一些药物是不能长期使用的。

      

     比如抗生素眼药水是为了抑制或杀灭眼内致病菌,消除致病菌引起的炎症,一旦到达目的,至多维持一个短时期用药以巩固疗效即可,无须长期滴用,长期使用不但没有意义,而且还会出现药物副作用,产生抗药性。例如,长期滴用氯霉素眼药水可以抑制骨髓,导致白细胞生成障碍。

在每个人眼睛的结膜囊内都会有一定量的细菌,大多数是不致病的,也有的是致病菌,这些细菌并不构成对眼的威胁。同时我们的眼睛除了睡眠外,时时都与大气层相接触,尽管大气层中有各种各样的微生物,但只要我们的角膜上皮、结膜上皮完好,也就是防线坚固,也不致于引起眼睛发炎。只有当结膜上皮、角膜上皮受损时或结膜囊内感染的致病菌数量多、毒力强或身体自身抵抗力下降时,才易引起炎症,在这种情况下才必须使用抗生素眼药水或眼膏治疗。

         

       激素类眼药水也是眼科常用药物之一,用来治疗一些特殊眼病,效果很好。一旦病情好转,就应停药,也不要长期持续滴用。因为长期用药会产生一些比较严重的副作用和并发症。激素属于免疫抑制剂中的一种,长期用药对机体的抵抗力有所抑制,容易导致眼睛角膜细菌、病毒、真菌的感染和发展,甚至角膜组织的溃疡穿孔,病变轻的以后留下瘢痕影响视力,严重的危及眼球内部。有青光眼遗传素质的人,对点用激素,特别是高浓度的眼药水1-4周后将引起眼压升高,促使青光眼的发生和发展。激素还可以抑制组织受伤后的修复过程,使眼部因外伤或手术后的伤口愈合受到影响。

        

       因此不论那一种眼药水及眼膏都要在医生的指导下合理使用,千万不要自己随便使用药物,以免因为用错了药,使病情不但不能得到及时治疗,而且产生并发症加重病情 。



不要被广告所误导

我女儿两岁多的时候,患过一次过敏性结膜炎。我从医院给她开了眼药水带回家。一看要给女儿滴眼药水,我老公积极性特别高,拿过眼药就打算给女儿滴。我问他知道怎么用眼药水吗?他说很简单啊,扒开上下眼皮,点在眼睛的正中央就行了,电视上的眼药水广告都是这么做的。我告诉他这样做就把眼药点在角膜上了,会让角膜受到刺激,大人这样点都会难受,何况宝宝。电视广告那样滴眼药水是为了产生视觉效果,但并不专业。

使用眼药水时,我们不仅不应该受电视广告的影响,犯将眼药水点在角膜上的错误,还要注意以下几个细节:

瓶盖不要朝下放

瓶盖朝下放,瓶盖边沿很容易沾染到接触面上的细菌,长此以往细菌也可能进入眼药水瓶里,造成眼部感染。正确的做法是将瓶盖朝上放,或者是躺着放。

眼药水不要放在口袋等贴身的地方

眼药水最好放在阴凉处保存,如果贴身放,人体的温度会使眼药水升温,而使药效降低,药效降低了,即使按照使用方法滴药,也起不到良好的疗效。所以,出行必须要带眼药水时,可以将其放在专门准备的携带盒里,这样既方便又能保证药效。


严格按照说明书要求滴眼药

结膜囊容纳量是有限的,一滴眼药水的量正好。有些人误认为多点一滴会增加疗效,其实不然,多滴的眼药水有可能会通过眼部黏膜被全身吸收,增加产生副作用的风险。曾有儿童因用阿托品滴眼液散瞳时每次使用两滴而造成阿托品中毒。正确使用眼药水,不仅需要注意以上细节问题,还要按正确的步骤来做:

1. 用皂液洗净双手后,用手指轻轻下拉下眼皮;

2. 将一滴药液滴入扒开的下眼皮和眼球之间的结膜囊内,不要滴在黑眼珠上,结膜囊的容积有限,所以一滴就足够了;

3. 眼药水滴入后,用手指压住内眼角两分钟左右,以防止药液顺着鼻泪管流入鼻腔;

4. 之后用干净纸巾擦掉流出的多余药液。(提示:第二步是关键步骤,当我在微博上科普眼药水的正确用法时,很多人惊呼自己错在了第二步。)

另外,使用眼药水时还需要注意以下几点:

1. 若同时使用两种或两种以上眼药水,两者间应隔5分钟以上,否则第二种药物会将第一种药物冲洗掉,或两者之间发生反应而影响疗效。

2. 使用混悬剂眼药水之前需摇匀。

3. 眼药水(混悬剂使用除外),如有沉淀或颜色变化,应停止使用。

4. 不要将自己的眼药水给别人使用,以免发生交叉感染。某些眼药水使用后嗓子若有苦味,属于正常现象,这是药液通过鼻泪管流到咽部造成的。

5. 眼药水最好放在阴凉处保存,需特殊贮存条件的眼药水,应按说明书上的要求进行存放。眼药水开封后,使用一般不超过30天。

除了即用即拋单次剂量的人工泪液性质的眼药水外,其他包装的眼药水都会合法含有抑菌剂(俗称防腐剂)。因为眼睛本身的内环境是无菌环境,眼药水一旦打开,如果没有抑菌剂,就有可能染上杂菌,再次使用时就有可能把杂菌引入眼睛。这也是强调用眼药前要洗净双手,眼药水开封30天就要丢弃的原因。同时,也正因为眼药水里含有抑菌剂,因此不建议以眼睛保健的名义长期使用眼药水。


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