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靶向药副作用处理办法收集 & 病友妙方整理

天天优惠生活 2020-04-28 04:08:32


尽管靶向药物在肿瘤治疗方面显现出比较好的疗效,但也会产生一些副作用,包括皮疹、手足皲裂、甲沟炎、腹泻等。为了在情况允许时,尽可能地继续长期维持靶向药物治疗而获益,我们需要及时处理好药物的不良反应。今天和大家分享一些病友们实战对抗靶向药副作用的妙方,仅供参考。



内科

养胃喝小米粥 + 麦卢卡蜂蜜、麦滋林
护胃耐信、达喜
胃口差乳铁蛋白(中剂量以上)、同仁堂大山楂丸、开胃汤、甲地孕酮(不要超过一周)
胃胀恶心胃复安、保和丸、健胃消食片、山楂片、丽珠肠乐、酸奶、香砂养胃丸、吗丁啉、丽珠肠乐
护肝水飞蓟宾胶囊(水林佳) 利加隆、谷胱甘肽、天晴甘平、a-硫辛酸 (均口服或者联合用)
肝损天晴甘美 + 还原型谷胱甘肽(古拉定) + VC ( 挂水 )
胆红素超标熊去氧胆酸片、优思弗
降血压 150/90以上,服用络活喜,174/94以上可以再+洛汀新;拜新同(降压快)或者+代文
血小板高服用拜阿司匹林(阿司匹林肠溶片),餐中或餐后30分钟内服用,避免伤及胃粘膜
血小板低花生衣(网购)+红枣+山楂+红糖 一起煮水喝、利可君升白片、升血小板胶囊(郝其军制药)
腹泻

易蒙停、或者蒙脱石散,每天隔水蒸一个苹果,吃蒸熟苹果。

(连续两天每天腹泻4次以上,属严重超标,如果采用防腹泻措施仍不能减少腹泻,必须停药2-3天,然后减量或者更换靶向药)

护心辅酶Q10每天1-2粒,可以+丹参滴丸、稳心颗粒;心率如果仍然高,可以+倍他乐克(半量开始,避免降低血压)或+利尿剂(半量起)
便秘西梅汁, 火龙果, 番泻叶,乳果糖口服溶液;酸奶+蜂蜜交替服用; 把生姜切成碎末,放肚脐眼上,滴点白醋,用创可贴粘上,一晚上就好了。
如果严重: 用乳果糖或者福松,配开塞露。福松一天2袋。
治肝胆郁热白云山牌消炎利胆片
癌热片仔癀 或者 口服抗生素类(头孢、阿莫西林)
乏力吃点扶正中药,比如贞芪扶正胶囊 
止吐胃复安、昂丹司琼或者格拉司琼(口服)、止敏吐(意美阿瑞匹坦)、雷米替丁
祛痰氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)、愈创甘油醚、桃金娘油
护肾金水宝胶囊、白令胶囊
肠梗阻和护肠肠梗阻用麻油(香油)加蜂蜜,捏住鼻子喝几口,一个晚上通便。
(中午和下午不要饮食和喝水)
平时护肠,合生元益生菌、培美康、自然之宝益生菌。
肠痉挛消旋山莨宕碱片
肠道痛肠炎宁、丽珠肠乐、培菲康双歧杆菌(三联)
肠腹胀
 二甲硅油、复方消化酶胶囊
胃肠痛
打饱嗝
保和丸
咽喉痛知柏地黄丸
抗抑郁舍曲林, 来士普
凝血指标和D2聚体高达比加群(推荐)、利伐沙班(推荐)、或者华法林(旧药)
尿路感染盐酸左氧氟沙星或三金片
神经炎和
神经痛
钾古胺(不要长期服用)、服用维生素B6、B1,B12
盗汗玉屏风,六味地黄丸,生脉饮。低血糖也容易盗汗
牙疼肿痛安或新簧片
营养速愈素、氨基酸MAP,鱼油
恶病质沙利度胺 、非甾体抗炎药 、孕酮 、氨基酸MAP、 左旋肉碱
打嗝反酸1:5比例苏打水酸时喝几口
血糖高二甲双胍.
脑转癫痫巴金,卡马西平;医院癫痫处方也常用“开浦兰”
神经性根炎 普瑞巴林 , 加巴喷丁
肺动脉硬化阿托伐他汀 类。
咳嗽 有痰:桃金娘油、富露施、沐舒坦
干咳:甘草片、右美沙芬、可待因
咳血症状轻吃云南白药或安络血,停止抗血栓和抗凝药物以及V靶点靶向药物;长期的,可以尝试把白芨煎成糊状吃, 一次煎一锅 ,一日吃三次
贫血维生素B12 + 叶酸 + 硫酸亚铁。 桂圆肉、枸杞、大枣、红糖、刺梨、加水熬30分钟。每天吃阿胶糕,有时喝阿胶补血颗粒,熬的水每天喝
间质性肺炎早中期(偶尔咳嗽气喘):   每天富露施泡腾片+双黄连口服液+日本高浓度VC,2天一次甲泼尼龙,3天一粒头孢,平时坚持使用胸腺肽。
严重(气喘发烧): 停靶向,激素冲击+抗生素+高浓日本VC+1120或者吡非尼酮。                  
阻塞性肺炎 输液:溴已新+多索茶碱+消炎针(根据自身情况);
口服:富露施泡腾片
最强阻塞性肺炎雾化沐舒坦+糜蛋白酶+流丁沙丁胺醇(2次)+布地奈德

外科

甲沟炎早期: 碘伏清洗; 取出头孢克圬胶囊中的药粉拌极少量纯净水混合,医用纱布条浸湿后包扎在甲沟炎处

口腔溃疡: 康复新液、同仁堂口腔溃疡散、营牌口佳宝、维生素B + 维生素一起压碎用蜂蜜涂抹口腔、复方苯佐卡因凝胶(如果严重)

口角炎:  两边嘴角溃烂,可用维生素B2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处

手足综合症资生堂尿素手足霜、香港二天堂拔毒生肌膏、凡士林软膏、口服维生素B6

脚跟肿痛脱皮:  涂扶他林

关节疼痛:  香港黄道益活络油, 西乐葆(关节炎)


肌肉疼痛: 香港黄道益活络油,药店买贴膏

鼻腔出血本身靶向副作用容易导致鼻腔微细血管出血,可以尝试涂点红霉素眼膏/云南白药粉+口服高浓VC, 不流的时候给鼻孔用棉签轻轻擦一点金霉素眼药膏试试。应该吃三七粉。暂时减停拜阿司匹林及抗血管生成靶向药

牙根出血:  口服高浓日本VC,或者试试甲硝唑,检查血小板是否过低

便血: 黑便黑血来自胃和上消化道出血;鲜红色来自下消化道肠道出血

手裂:  马油膏、维生素E尿素软膏 , 凡士林涂抹裂口,护手霜也行

皮肤干燥芦苇软膏,维生素类软膏(儿童用)

疱疹: 局部使用阿昔洛韦软膏涂抹,口服阿昔洛韦片、甲钴胺,维生素,吲哚美辛(消炎痛),也可用广谱抗生素预防感染。如果有渗出:皮炎平涂抹,口服扑尔敏

脑水肿:甘露醇 + 地塞米松 脱水;或 贝伐单抗脱水(医生指导下进行)

血肿和水肿: 喜辽妥(浅表性静脉炎导致)

常见水肿:肝肾功能异常、白蛋白低、药物性或心源性水肿、血栓,应及时医院检查指标,针对性补充和维护

头部皮疹:  绵因陈和金银花煮水洗头,口服米诺环素

内眼皮下皮疹:   天杞菊地黄丸(香港二天堂)

处理皮疹的方法

1、外擦:  

◆软膏、芦荟、乳液、拔毒生肌膏、百多邦、呋喃西林、狼毒药膏、美国小蜜蜂紫草药膏、片仔癀、复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)、氢化可的松软膏、氯林可霉素凝胶、红霉素软膏 

◆中药或药材外用:中药外用鹤虱、茵陈、苦参、荆芥、紫草、银花各20~30克,每天早午晚煎水洗有皮疹的地方。金银花+野菊花煮水(南山)

皮疹严重,脸上起的疙瘩连成片都有点肿了,复方黄柏液敷脸和夫西地酸乳膏擦脸,效果还不错,慢慢消。还可以试下用纸面膜敷,一天两三次。

2、口服:  

米诺环素、美满酶素、扑尔敏、息思敏、氯雷他定、甲泼尼龙(甲强龙)




血常规感染判断

如果白细胞计数和中性粒细胞百分比都高,说明是单纯的细菌感染;如果淋巴细胞百分比高,则是病毒感染;如果白细胞计数和淋巴细胞百分比高、中性粒细胞百分比低那就是既有病毒感染又有细菌感染


C反应蛋白高常反应整体炎症水平。抗感染一般抗生素使用的基础上,加用3天丙种球蛋白!
骨转针发烧

正常,30%的人会有发烧类似流感的副作用第一次发烧很正常,一般后面再打就没事了, 隔天可能会产生比原来骨痛更利害的反跳痛,通常2-3次后会好转,如果发烧39度以内物理降温,超过39度再用药物。

升白细胞

中药:黄芪30克,当归5克,煲水喝,经典的升白处方

五红汤:枸杞-20粒、红枣-5粒、红豆-20粒、红皮花生米-20粒、红糖-2勺

鱼鳞汤:就是把鱼鳞熬成胶冻姜,料酒主去腥味 或直接打白蛋白,吃效果太慢。

牛尾汤+鱼鳞汤+黄鳝汤+五红汤+泥鳅用微波炉烘干,打粉后装入胶囊 

牛骨髓用米醋、冰糖蒸了吃,对造血功能好

白细胞偏低吃芪胶升白胶囊,还有参芪十一味胶囊,复方皂矾丸, 升白合剂(湖北梦阳药业),

升白细胞服用盐酸小博安片和利可君片生白(可升血小板)、或者 地榆升白片


 

放疗前的准备

可在放疗前几分钟冷喝酸奶或者蜂蜜,慢慢咽,让酸奶尽量停留食道上保护;另外喝胖大海、金银花、麦冬、甘草、桔梗、菊花泡的水。

关于化疗

化疗前常规检查血常规,肝肾功能,心电图,心酶凝血指标。

化疗开始前七天,开始每日口服叶酸400ug,一直持续到最后一次化疗结束后21天。化疗开始前七天内,任选一天给予1000ug维生素B12肌肉注射一次。此后每三个周期肌肉注射一次维生素B12,可以与本药同一天进行。

化疗前一天,化疗当天,化疗后一天连续口服地塞米松每日两次,每次4mg。

化疗前后可适量给予镇吐药物如昂丹司琼注射液等,如予以地塞米松5毫克与第一次镇吐药同时小壶滴注,止吐效果会明显增强。

注射顺铂时,每天尿量需保持2000ml以上以保护肾功能。鼓励病友大量喝水以增加尿量。顺铂消化道及肾的副作用大,卡铂奈达铂的骨髓抑制大。


以上各类靶向副作用处理方法和基础知识,来自病友平时的汇集,具体请在医生的指导下尝试,避免出现病友应用失误,导致不适。


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本文转载自21基因实战分享-七歌

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